當年今日

新 藥 - 譚詠康

蘋果日報 2002/07/04 00:00


病人很多時對新藥存有不切實際的幻想,以為它們是靈丹妙藥,可以起死回生。不時有病人盲目要求轉用新藥,而忽略了新藥可能出現的副作用。
毋可置疑,新藥的傳統副作用(錐體外系反應)是較舊藥減少了;但在非傳統副作用方面,非但沒有減少,還可能有所增加。舉例來說,新藥有可能導致肥胖、血脂過高、糖尿、心臟傳導異常、心肌炎、性功能障礙、男性乳房脹大、痙攣、粒性白血球缺乏症等等。其中有些副作用甚至可以致命。
世事總有例外。有一次,我主動提出替病人試用新藥,因為他的精神分裂症屢醫罔效,對傳統藥物沒有絲毫反應。由於他仍有很頑強的被迫害妄想,因此疑心極重。
「我打算替你試用新藥,這藥物有以下可能出現的副作用,不過出現的機會不算大……」我正準備和盤托出。還未說完,他已打斷了我的話柄。
「你當我是白老鼠嗎?既然是新藥,臨床數據一定不足夠,有一些隱藏的副作用還未充分顯露!最近報章報道一隻叫Reductil的新減肥藥,被發現導致多人猝死……」他語氣相當激動,簡直把我當作殺父仇人。但他的說話不無道理。
「那就隨你的便!我不會強迫你服新藥……」我碰了一鼻子灰。
「醫生,我決定服新藥了!」他善變得像個女孩子。
「為何改變主意?」我問。
「因為這是你預設的局,要剝奪我服新藥的權利!」他竟然振振有詞!