有助小腸移植 研究領先國際
港大雷公藤研製抗排斥藥

蘋果日報 2002/04/02 00:00


【記者梁洵瑜報道】香港大學醫學院在小腸移植抗排斥藥物的研究上佔國際領先地位,該院已成功從中草藥「雷公藤」中,分離出兩種分子結構,證實能夠有效抑制小腸的排斥及減少副作用,有潛質研製為抗排斥藥物。該院副院長譚廣亨表示,現時全球並無一種有效而副作用低的抗小腸移植排斥藥物,窒礙小腸移植的發展。
譚廣亨教授表示,凡小腸失去功能的病人均可接受小腸移植,如先天性小腸位置不正常及腸壞死的病人,不能如常進食,只可長期依靠靜脈注射營養液過活,嚴重影響生活質素。譚廣亨估計本港每間大醫院應有數名這類病人,全港則約為合共數十名,其中一半是小童。

仍須經動物實驗
但是基於醫學界未能解決移植後出現嚴重排斥的問題,導致小腸移植發展緩慢,本港至今從未進行小腸移植手術。他解釋,小腸布滿淋巴系統防禦細菌入侵,當移植另一截小腸後,不同淋巴系統會互相排斥;加上控制排斥的藥物會把所有免疫細胞殺掉,病人不但容易受到感染,甚至助長惡性細胞生長。
現時全球每年只進行約一百宗小腸移植手術,病人首年存活率達七成,五年存活率則下降至只有三成。一直在英國研究小腸抗排斥藥物的譚廣亨,近年發現中草藥雷公藤能有效抑制排斥,副作用也較少。
該院最近更抽取雷公藤主要成分雷公藤甲素或內酯醇(Triptolide),提煉出不同的分子結構,在試管研究對兩種小腸淋巴系統的排斥反應,發現其中兩種分子結構對淋巴系統的效果相當理想,有助提取研製新藥,但仍須經過動物及臨牀實驗。
香港中醫師公會會長關之義稱,雷公藤屬毒性中藥,誤服會引致嘔吐、腹痛,甚至損害心肌,中醫師並不常用,但其具驅風去濕、止痛、消炎及解毒作用。